「吃灰指甲的藥不是聽說很傷肝嗎?這樣好嗎? 一定要吃嗎?」在門診時常會聽到病人有這樣的疑慮。那灰指甲是擦藥還是吃藥好?目前治療灰指甲還是以口服藥為首選,口服藥的治癒率約80 %,復發機率也最低;外擦的藥物,因為藥品很難滲透到指甲中,所以治癒率偏低,低於50%。因而,吃藥是12周的療程,治癒率是75%-80%,有些嚴重的患者,隔年也許還會吃一次療程.吃藥前,建議檢查肝功能指數,請醫師判讀,再決定吃藥與否用擦的藥,目前有健保藥膏藥水及自費的樂指利(或其他的同成分名產品),所需要的是耐心,藥膏每日一到兩次,連續需要1-3年不等,樂指利一周一次,也需要52周,因而需要審慎評估,與皮膚科醫師來討論治療計劃。而外用藥和口服藥的選擇,還是需要考慮患者的身體狀況。由於灰指甲大多是年紀較大患者,常常同時服用多種慢性病的藥,為避免藥物之間的交互作用,並減少口服藥的種類,在適合的條件下,會傾向使用外用抗黴菌藥物。實際情況,還是需要與皮膚科醫師討論決定。創悅 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣(5,154)
灰指甲,又稱之為甲癬,皮膚科、家庭醫學科門診所常見的疾病,輕微的灰指甲雖少有嚴重的併發症,但不雅的外觀,令人無比困擾又無法忽視。據統計灰指甲好發於60歲以上之族群,侵襲部位為手與腳趾甲,其中越80%的病例會涵蓋腳趾甲。總體而言,年紀大者和免疫力低下者有較高的盛行率,灰指甲的型態通常分為五型:1.遠端側緣甲下型黴菌侵犯甲床和甲板,大於90%的灰指甲屬於此類型2.白色淺表型甲板表面被侵蝕,可侵犯整個指甲,約佔所有灰指甲的10%3.近端甲下型侵犯甲板近端從甲皺襞開始,一般發生於免疫功能低下及指甲創傷者,只佔所有灰指甲不到1%4.念珠菌型慢性甲溝炎、慢性黏膜表皮念珠菌症,和次發性念珠菌症,容易導致此型病變,通常發生於指甲創傷和感染者5.全毀壞型上述四型侵蝕毀壞整個甲床屬之創悅 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(5,622)