富貴手 手部濕疹
富貴手又稱為進行性指掌角化症(Keratodermia tylodes palmaris progressiva, KTPP),是許多患者長期困擾的皮膚問題,也常被稱為「主婦濕疹」,主要是手部皮膚長期反覆的受到刺激有關及急慢性發炎,但其實富貴手是一種手部的乾燥性濕疹。
許多人都會疑問為什麼明明皮膚是乾的,卻說是濕疹?濕疹在醫學上的名稱為「非特異性皮膚炎」,也就是皮膚因任何原因造成發炎皆可稱為濕疹。所以濕疹只是一個症狀的通稱,它包含的疾病多達幾十種,包含接觸性皮膚炎、蟲咬性皮膚炎、汗疹等。或是以部位來命名的,其他普遍常聽到的像是尿布疹、富貴手、主婦濕疹、汗泡性濕疹等等。
健康的皮膚都有天然的皮脂膜以及角質層保護,但當刺激物質反覆接觸、過度清潔了皮脂膜或傷害角質層時,皮膚就可能出現發紅、發腫、滲出組織液等情況。引發濕疹的原因有很多,其中分為急性與慢性兩種。而最常造成急性濕疹的症狀為接觸性皮膚炎、感染性濕疹、曬傷等。急性濕疹常常會伴隨著紅斑、水泡、破皮、糜爛、腫脹、結痂等症狀。慢性濕疹則是呈現乾燥、增厚、變粗、帶有皮屑或色素加深等變化,常見的有神經性皮膚炎、鬱血性皮膚炎、富貴手、冬季癢等。
當富貴手症狀惡化時就應配合皮膚科醫師做治療,治療富貴手最重要的一環,就是如何修護手部的皮膚,如平時沒做好保養照護,治療往往會功敗垂成。
應避免刺激的化學物質
不管生活中或是工作中接觸到的任何刺激性物質都有可能造成富貴手或加重症狀,這些物質包括最常見的清潔劑、洗衣粉、漂白水、洗衣精、洗碗精、浴室清潔劑、肥皂、香皂、金屬磨砂紙、去銹粉、油漆、油漆稀釋劑、松節油、和汽車、地板、鞋子、家具或金屬的亮光劑等,在使用這些用品時應做好防護措施,例如帶手套.當刺激物質反覆接觸、過度清潔了皮脂膜或傷害到角質層時,皮膚就可能出現發紅、龜裂、發腫、滲出組織液等狀況。
飲食上的忌諱
請盡量避免食用不新鮮或是容易過敏及過於辛辣的食物,例如:蛋、牛奶、蝦、蟹、花粉、食品添加物、防腐劑、辣椒、海鮮等,以減少身體的容易發炎,同時也應避免過度熱水及熱湯等。
過度的洗手及碰水
長時間泡於水中與頻繁的洗手造成的皮膚傷害都很大,皮膚的保養修復需要保濕以及避免過度清潔,選擇成分單純且無過度添加香精的護手霜很重要,避免皮膚水分過度流失並且增加皮膚的保護力。洗手也應以微溫的清水清洗,若有油汙沾染再以溫和中性的清潔劑清洗避免過度加重皮膚傷害。
富貴手的病人如想醫好自己的手,應要特別注意手部的保養。只要發生過一次富貴手,約需四、五個月後才能復原,這治療期是很長期並且還要配合生活習慣,在這期間如果沒有好好的保養照顧又會造成症狀反覆發生。平日的保養重於發病後的治療,當然一旦有症狀,一定要持續接受治療並均循醫師的指示。
由於其他手部的皮膚症狀,像是手癬、接觸性皮膚炎、汗皰疹、念珠菌,慢性濕疹等在症狀與皮膚狀況上與富貴手有很多相似之處,建議有任何症狀時仍需諮詢皮膚科醫師,也請切勿自行購買成藥塗抹。