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水痘   Varicella/Chicken pox

 

 什麼是水痘?

水痘是由水痘帶狀疱疹病毒引起的急性傳染病,多發生在12歲以下的兒童身上。雖然幾乎所有人於感染水痘後都會終身免疫,但水痘病毒仍可能潛伏於人體內,並可在多年後復發引致「帶狀疱疹」。

潛伏期 10 21天,通常14 16傳染期 通常由患者出疹前1 2,至所有小水疱變乾。水痘的傳染性極高,尤其是在患者出疹的初期。水痘屬於輕微疾病,並會自行痊癒。不過,有部分患者的傷口可能會出現細菌感染。抵抗力弱的人士和孕婦,患上嚴重的併發症如肺炎和腦炎的機會較高。初生嬰兒若染上水痘,病情會較嚴重,甚至危及性命。婦女在懷孕初期若染上水痘,可能導致胎兒出現先天性缺陷。

 

症狀

患水痘的病者一般有疲勞感,發熱但又極其怕冷,大約1天左右,頭上首先,其次是身上開始出現皮疹,為水痘最明顯的症狀。根據其情形的不同,皰疹分為四個階段:斑疹、丘疹、水皰疹、濃皰疹、結痂的膿皰。膿皰結痂的過程會覺得癢,但如果弄破了膿皰,容易造成皮膚的感染,會留下疤痕,這是水痘最常見到併發症。皰疹典型的形狀是橢圓形,在軀幹上更以垂直於軀幹的橢圓形為典型。退燒意味著病情的開始好轉,一般1-2週可治癒。

  • 患者通常會出現發燒和痕癢的紅疹。
  • 紅疹大概於5天內陸續出現,最初出現於身軀,然後向面部和四肢散佈。
  • 這些紅疹先是扁平,及後形成突起的豆狀小水疱,小水疱維持約3 4天,然後變乾、結痂。
  • 患者通常約於2 4星期內痊癒。
  • 曾接種水痘疫苗者仍可能感染水痘(稱「突破感染」)。其症狀通常較為輕微或較不典型,水疱數目亦較少,紅疹通常以斑丘疹為主而非水疱,病程通常比未有接種疫苗者較短。

 

傳播途徑

  • 水痘可透過飛沫或空氣傳播。
  • 亦可經由直接或間接接觸水痘或帶狀疱疹患者帶有病原體之水疱液、黏膜分泌物而傳播

 

治理方法

  • 諮詢醫生有助了解病情;並遵從醫生的建議使用藥物(如退燒和止癢藥物),以紓緩病徵。
  • 如出現發燒,應多喝開水和多休息。
  • 睡眠時可穿上清潔的棉手套,以免抓破小水疱而引致皮膚發炎及留下疤痕。
  • 應避免與孕婦和抵抗力弱的人士接觸。
  • 患上水痘的兒童,應留在家中直至所有小水疱變乾(通常在紅疹出現約1星期後),以免把病毒傳染給其他同學。
  • 家長須留心觀察兒童的病情。如出現持續發燒、拒絕進食、嘔吐或嗜睡等病徵,應及早求診。
  • 家長亦要小心觀察家中其他兒童,是否出現水痘的病徵。

 

預防方法

  • 施打水痘疫苗是預防水痘最有效的方法
  • 維持良好的個人及環境衛生。
  • 保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
  • 正確的方法洗手,保持雙手清潔。 
  • 病患應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。 

 

 

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